Відновлення ходьби та рівноваги у Софіївській Борщагівці

Тренування ходьби та рівноваги у «Фенікс Плюс»

Зміни ходьби та рівноваги можуть виникнути після інсульту, травми, операції, тривалої хвороби або зменшення фізичної активності. Людині може бути складно вставати, повертатися, долати сходи, ходити нерівною поверхнею або одночасно рухатися й виконувати інше завдання.

Іноді людина ще не падала, але вже починає триматися за стіни й меблі, скорочує прогулянки, уникає сходів або боїться виходити з дому без супроводу.

У центрі «Фенікс Плюс» ми починаємо з функціонального оцінювання. Фізичний терапевт визначає, які саме рухи викликають труднощі, оцінює ризик падіння та разом із людиною формує індивідуальні цілі.

[Кнопка: Записатися на первинне оцінювання]

Важливо: коли потрібна невідкладна допомога

Раптова втрата рівноваги або координації може бути ознакою гострого захворювання.

Негайно телефонуйте 103, якщо нестійкість виникла раптово та супроводжується хоча б одним із таких симптомів:

• асиметрією обличчя;

• слабкістю або онімінням руки чи ноги, особливо з одного боку;

• порушенням мовлення або розуміння зверненої мови;

• раптовим погіршенням зору або двоїнням;

• незвичним дуже сильним головним болем;

• сплутаністю свідомості;

• втратою свідомості;

• неможливістю стояти або ходити.

Навіть якщо симптоми швидко минули, людині однаково потрібне термінове медичне оцінювання.

Після падіння зверніться по невідкладну допомогу, якщо є сильний біль, деформація кінцівки, неможливість підвестися, травма голови, втрата свідомості або значне погіршення стану.

Кому може бути корисне тренування ходьби та рівноваги

Звернутися на оцінювання можна, якщо людина:

• почала ходити повільніше або невпевнено;

• часто спотикається чи втрачає рівновагу;

• вже падала або боїться повторного падіння;

• тримається за стіни, меблі чи іншу людину;

• відчуває складнощі під час поворотів і зміни напрямку;

• не може впевнено ходити нерівною поверхнею;

• має труднощі зі сходами або бордюрами;

• втомлюється під час нетривалої ходьби;

• користується тростиною або ходунками, але не впевнена, що робить це правильно;

• хоче безпечніше пересуватися вдома та на вулиці.

Тренування може бути частиною реабілітації:

• після інсульту;

• після черепно-мозкової або спинномозкової травми;

• при хворобі Паркінсона, розсіяному склерозі та інших неврологічних станах;

• після травми або операції на нижній кінцівці;

• після ампутації;

• після тривалої іммобілізації або перебування у лікарні;

• при зниженні сили й фізичної витривалості;

• при встановлених вестибулярних порушеннях;

• при підвищеному ризику падінь.

Причини нестійкості можуть бути різними та поєднуватися між собою. Функціональне оцінювання не замінює медичної діагностики. Якщо симптоми потребують додаткового обстеження, фізичний терапевт рекомендує звернутися до відповідного лікаря.

З чого починається робота

Під час першого візиту фізичний терапевт уточнює:

• коли виникли труднощі з ходьбою;

• чи були падіння або ситуації, коли людина ледь не впала;

• за яких умов пересуватися найскладніше;

• чи є запаморочення, слабкість, біль або порушення чутливості;

• якими допоміжними засобами користується людина;

• які захворювання, травми або операції були раніше;

• які препарати людина приймає;

• до яких повсякденних справ вона хоче повернутися.

Якщо людина вже падала, важливо оцінити не лише рівновагу. На ризик падіння також можуть впливати зір, слух, артеріальний тиск, лікарські засоби, стан стоп і взуття, когнітивні зміни та безпечність домашнього середовища. За потреби рекомендуємо обговорити ці питання із сімейним лікарем або відповідним фахівцем.

Що оцінює фізичний терапевт

Функціональне оцінювання може включати:

• вставання зі стільця та сідання;

• здатність утримувати положення стоячи;

• початок ходьби та зупинку;

• швидкість і ритм ходьби;

• довжину й симетрію кроків;

• повороти та зміну напрямку;

• ходьбу з перешкодами;

• пересування сходами;

• силу м’язів ніг і тулуба;

• рухливість суглобів;

• координацію та чутливість;

• фізичну витривалість;

• одночасне виконання рухового та розумового завдання;

• правильність використання тростини, ходунків або іншої опори.

Для об’єктивного оцінювання можуть застосовуватися функціональні тести, наприклад тест «Встати та пройти», тест швидкості ходьби, оцінювання рівноваги та повторне вставання зі стільця.

Під час наступних оцінювань результати порівнюються, щоб зрозуміти, як змінюються можливості людини.

Над чим працюємо на заняттях

Програма залежить від результатів оцінювання та цілей людини.

Відновлення ходьби

Робота може включати:

• початок руху та безпечну зупинку;

• зміну швидкості ходьби;

• збільшення довжини кроку;

• перенесення ваги з однієї ноги на іншу;

• повороти та зміну напрямку;

• ходьбу боком і назад, якщо це безпечно;

• подолання низьких перешкод;

• пересування різними поверхнями;

• тренування сходів і бордюрів;

• поступове збільшення відстані та витривалості.

Завдання поступово наближаються до ситуацій, з якими людина стикається вдома, на вулиці, у магазині або транспорті.

Тренування рівноваги

Залежно від можливостей людини тренування може включати:

• утримання різних положень тіла;

• зміщення ваги в різних напрямках;

• діставання предметів;

• кроки у відповідь на зміну положення тіла;

• повороти голови й тулуба;

• зміну положення та площі опори;

• виконання рухів із додатковим завданням;

• безпечне тренування реакції на втрату рівноваги.

Складність збільшується поступово. Фізичний терапевт забезпечує необхідне страхування та не пропонує завдань, ризик яких перевищує можливу користь.

Сила та витривалість

Для впевненої ходьби важливі сила м’язів, здатність вставати, переносити вагу тіла та достатня фізична витривалість.

Програма може включати:

• вставання зі стільця;

• присідання до доступної висоти;

• кроки на невисоку сходинку;

• вправи для м’язів ніг і тулуба;

• дозовану ходьбу;

• вправи на тренажерах;

• поступове збільшення тривалості активності.

Навантаження добирається відповідно до стану здоров’я та реакції людини.

Допоміжні засоби для ходьби

Тростина або ходунки не завжди означають втрату самостійності. Правильно підібраний засіб може допомогти безпечніше пересуватися та збільшити рівень активності.

Фізичний терапевт може:

• оцінити потребу у допоміжному засобі;

• перевірити його висоту й налаштування;

• навчити правильно ставити тростину або ходунки;

• відпрацювати повороти, двері, сходи та нерівні поверхні;

• навчити близьких безпечно допомагати.

Не варто самостійно відмовлятися від опори лише тому, що ходьба стала трохи впевненішою. Рішення приймається після повторного оцінювання.

Фізична терапія та ерготерапія

Фізичний терапевт працює над руховим контролем, силою, рівновагою, ходьбою, витривалістю та безпечним використанням допоміжних засобів.

Ерготерапевт може бути залучений, якщо нестійкість впливає на:

• одягання та особисту гігієну;

• користування ванною кімнатою;

• приготування їжі;

• пересування вдома;

• домашні справи;

• роботу або навчання;

• вихід із дому та участь у житті громади.

Ерготерапевт також може надати рекомендації щодо організації домашнього простору та зменшення побутових ризиків.

Робота з родиною

За згодою людини близькі можуть бути залучені до занять.

Фахівець може:

• показати, як правильно страхувати під час ходьби;

• навчити безпечно допомагати вставати та сідати;

• пояснити користування допоміжними засобами;

• надати рекомендації щодо домашньої практики;

• обговорити освітлення, килимки, поручні та інші побутові ризики;

• пояснити, коли допомога потрібна, а коли варто підтримати самостійність.

Близьким не потрібно постійно тримати людину або виконувати всі дії замість неї. Важливо забезпечити достатню безпеку та водночас залишати можливість активно брати участь у русі.

Як проходять заняття

Заняття проводяться індивідуально: один фізичний терапевт працює з однією людиною.

Одне заняття зазвичай триває близько 60 хвилин. Частоту відвідувань визначаємо індивідуально з урахуванням:

• причини порушення ходьби;

• загального стану здоров’я;

• ризику падіння;

• фізичної витривалості;

• актуальних цілей;

• інших видів реабілітації;

• можливості виконувати завдання між заняттями.

Домашня практика може доповнювати заняття у центрі. Вправи повинні відповідати можливостям людини та виконуватися у безпечних умовах.

Яких результатів можна очікувати

Результати залежать від основного захворювання або травми, загального стану здоров’я, регулярності практики та цілей людини.

Під час реабілітації можна працювати над тим, щоб:

• упевненіше вставати та сідати;

• безпечніше ходити вдома;

• краще виконувати повороти;

• долати сходи й перешкоди;

• збільшити швидкість або відстань ходьби;

• правильніше користуватися тростиною чи ходунками;

• повернутися до прогулянок і повсякденної активності;

• зменшити кількість ситуацій, у яких людина втрачає рівновагу.

Гарантувати повне відновлення або відсутність падінь неможливо. Програму регулярно переглядаємо та коригуємо відповідно до динаміки.

Що взяти на перший візит

Якщо документи є у вас на руках, візьміть:

• виписку з лікарні;

• висновок невролога, травматолога або сімейного лікаря;

• результати КТ, МРТ, рентгенографії чи інших обстежень;

• список препаратів, які людина приймає;

• тростину, ходунки, ортез або інший засіб, яким вона користується;

• окуляри та слуховий апарат, якщо вони потрібні у повсякденному житті.

Для оцінювання краще вдягнути зручний одяг і закрите взуття, яке добре тримається на нозі.

Вартість і розташування

Індивідуальне заняття з фізичним терапевтом — 800 грн.

Індивідуальне заняття з ерготерапевтом — 800 грн.

Центр «Фенікс Плюс» знаходиться за адресою:

Софіївська Борщагівка, проспект Героїв Небесної Сотні, 26/8.

Телефон: +38 067 353 64 06.

До нас також звертаються жителі Вишневого, Петропавлівської Борщагівки, Крюківщини, Святопетрівського, Боярки, Білогородки та найближчих районів Києва.

Почніть із первинного оцінювання

Первинне оцінювання допоможе визначити актуальні можливості людини, основні ризики та найближчі функціональні цілі.

Зателефонуйте або залиште заявку — адміністратор уточнить ситуацію та допоможе обрати зручний час.

Матеріал перевірив: Костянтин Калінкін, фізичний терапевт, PhD.

Дата оновлення: 29 серпня 2026 року.